左侧卵巢无性细胞瘤超声表现1亦然

患儿女，20岁，结婚后。发现躯干膨隆3周来本院就诊，患儿成体纤，下腹腹膜部略膨隆，触之略较硬。既往排卵期周期及量出现异常，偶有痛经，大小不一便出现异常。放疗所方知：乳房后位，宫体大小不一将近55mm×39mm×45mm，微小受压，轮廓狭隘，肌壁回音唯各向同性，乳房内膜隐将近可方知，厚将近3mm，略后移。 于腹膜内距体表9mm处，可方知很大点状略强回音区，范围将近184mm×105mm×178mm，序数达胳孔处，下至肩胛骨联合，右边缘平十二指肠前所上棘，右缘位于十二指肠前所上棘内侧1~2指处，边界唯清，方形“分网状”，内回音唯各向同性，侧面回音略增强（所示1）。 CDFI：其邻近地区及内方知短线状、树枝状血流频谱，接上低速、低阻动脉频谱血流频谱。该回音与邻近地区组织界限欠清，乳房微小受压，乳房与包块间隐将近方知乳房包膜分隔（所示2~4）。十二指肠广泛所在位置仅于左方十二指肠窝肠很窄探及深将近14mm点状游离液性无回音区，内透声欠佳。 双侧腺体显示不清放疗提示：腹膜内很大不论如何（实性或许），选择：叫做右边适配器？建议进一步健康检查：腹膜少量积液，乳房鲜有微小异常，双侧腺体显示不清。CT增强健康检查：腹膜东南角至膀胱上方方知很大软组织密度十二指肠影，增强追踪微小不各向同性强化，较大层面大小不一将近136mm×107mm。恶性肿瘤与乳房前所缘相邻。邻近地区地区组织受推压反转；腹膜内方知少量积液。CT病人意方知：腹膜内很大不论如何，选择叫做右边适配器区的有或许大。 切除所方知：腹膜可方知一很大肿物，大小不一将近183mm×98mm×173mm，其本质点状，内层凹凸不平，疏松较硬，内层可方知粗大的血管，并复合于乳房侧面，叫做右边腺体；右边**爬行于其上，失去出现异常其本质，乳房大小不一及轮廓出现异常，左方腺体、**轮廓出现异常。十二指肠内方知少量紫红色泻药，将近50ml。病理病人：右边适配器区恶性，无性细胞结节。 讨论 无性细胞结节占有腺体恶性的5%，是反映原始生殖的恶性。中度恶性，中轴居多，左方多于右边。为圆形或卵形，中等大，实性，触之如橡皮的集，内层光滑或方形分网状。病理其本质及组织是从与阴囊精原细胞结节很相似，因此有同一名称，即生殖结节。多发生在10~30岁的青少年和年轻妇女，平均年龄21岁。生长较快，患儿过长。多数患儿的排卵期及生子功能出现异常，结合以上几个特点努力工作如遇青年女性，腹膜较大实性十二指肠，边界唯清，内回音唯各向同性，且排卵期出现异常时首先应该选择到腺体无性细胞结节的有或许。 原始出处：赵卫华,王吁,赵梦楚.右边腺体无性细胞结节放疗乏善可陈1例[J].东亚放疗医学期刊,2018(03):256-257.