IOTA 简易标准：输卵管癌的超声平庸及诊断

外科表现尿道肿瘤有名，达%妇科恶性的 0.5%，其众所周知外科病因展示出为流液和消化不弘，且流液后消化不弘可有。然而，由于病因众所周知者很少，术在此之前影像治疗相当多是在核磁总共振治疗尤为重要。近年来，国际生殖细胞量化该组成员织（IOTA）提出的木造标准化被外科广泛运用于生殖细胞弘恶性的鉴别。老挝学者 Tongsong 等人为了探究 IOTA 木造标准化倡议建模数据量化尿道肿瘤的价值进行了研究者，研究者结果发详见在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev Magazine上。

研究者纳入标准化为：（1）核磁总共振核对推测有附带北区肿物；（2）术在此之前肿物性质不曾得到确诊，最主要先在此之前的动手术或MRI核对。依据 IOTA 木造标准化描述肿物的核磁总共振形态（详见 1），其中的锥形外缘定义为任何从囊壁凸入囊腔的直外径＞3 mm 的实性所则有。在测量实性所则有最小直外径时，也最主要锥形侧边。肿物血块评价采用评分法，1 分：无血块频率；2 分：少量血块频率；3 分：中的等量血块频率；4 分：大量（丰富多彩）血块频率。可有 ≥ 1 个弘性胸痛而无恶性胸痛，则看做弘性，可有 ≥ 1 个恶性胸痛而无弘性胸痛，则看做恶性，弘、恶性胸痛大多有或大多无则看做不明确一般来说。所有核磁总共振核对大多在动手术在此之前 24 小时内启动。

详见 1 IOTA 木造标准化治疗弘、恶性

弘性形态（B） 恶性形态（M）

单房肺部（B1） 小点实性（M1）

实性所则有最小外径＜7 mm（B2） 哮喘（M2）

伴声影（B3） 锥形结构设计 ≥ 4 个（M3）

囊壁胚的多房肺部，最小外径＜10 cm（B4） 小点多房实性，最小外径＞10 cm（M4）

无血块频率（B5） 丰富多彩血块频率（M5）

术在此之前治疗尿道肿瘤标准化为涵盖 IOTA 木造标准里的恶性胸痛和多于一项下述胸痛：（1）可见与肿物同侧的较长时间生殖细胞该组成员织；（2）肿物呈配料的集囊性或实性，或者有不明晰中间（布 1～布 5）。配料的集软木肺部或不则有实性所则有或锥形外缘的肺部不看做恶性，通常为尿道积脓或淹水。

布 1 建模：则有小锥形外缘（Small papillary projection）的配料的集肺部 (Sausage cyst)

布 2 建模：则有头锥形外缘的配料的集肺部。Uterus：子宫；Ascites：哮喘；papillary projection：锥形外缘；Sausage cyst：配料的集肺部

布 3 建模：则有富血供实性所则有的配料的集肺部。Solid part：实性所则有

布 4 建模：则有不仅仅中间的配料的集囊实性肿物

布 5 建模：富血供配料的集实性肿物

研究者中的将病理学治疗作为金标准化（布 6）。交界性看做恶性组成员，若上部大多探及腹腔，则以直外径较小或较复杂的为准。

布 6 布 4 肿物的大体标本（撕开的配料的集肿物）。Ovary：生殖细胞；Opened tube：撕开的尿道

研究者最终总共纳入 482 可有病患核磁总共振核对推测附带北区比如说，其中的 15 可有术后病理学证实为尿道肿瘤。经粗略，IOTA 木造标准化倡议建模治疗尿道肿瘤的特异性为 86.7%，特异性为 97.4%。

尿道肿瘤的众所周知核磁总共振模式展示出为：伴锥形外缘的配料的集肺部（46.7%）；伴实性所则有（非锥形）的配料的集肺部（33.3%）；卵圆形或长条形实性肿物（20.0%）。极少尿道肿瘤具备配料的集结构设计，而不仅仅中间和较长时间生殖细胞该组成员织分别见于 33.3%、40.0% 的病患。

12 可有误读为尿道肿瘤的登革热中的，最主要有 10 可有具备配料的集结构设计的生殖细胞肿瘤，1 可有具备不明晰中间的生殖细胞肿瘤，1 可有展示出为软木肺部的尿道积脓。2 可有尿道肿瘤漏诊登革热，IOTA 木造标准化将其看做恶性，但二者大多无配料的集外观，无不明晰中间，较长时间生殖细胞该组成员织不可见。

15 可有尿道肿瘤中的的 12 可有被 IOTA 木造标准化看做恶性，3 可有看做不明确性。后者中的，1 可有展示出为囊壁胚的则有更大锥形外缘的多房配料的集肺部（直外径 5 cm）；另外 2 可有为配料的集囊实性，但血块较少。这 3 可有不明确一般来说术在此之前大多由于具备众所周知尿道肿瘤建模展示出（配料的集囊实性、同侧可见较长时间生殖细胞该组成员织）大多被准确治疗为尿道肿瘤。

写作者总结了尿道肿瘤的核磁总共振展示出如下：（1）IOTA 木造标准化提示恶性（多于下列一项展示出：小点实性、哮喘、多于四个锥形结构设计、小点多房实性、血块频率丰富多彩）；（2）尿道肿瘤形态模式展示出：实性或囊实性或则有锥形外缘的配料的集以及则有不仅仅中间的；（3）可见同侧的较长时间生殖细胞该组成员织。

须要相当多指出的是，一些尿道积脓和尿道炎很较难与尿道肿瘤混用。扩张拉链的软木尿道积脓很较难误读为则有实性所则有的尿道肿瘤。这是由于实性所则有突入尿道官腔与尿道积脓中的肿胀的拉链粘膜很相似，且尿道积脓和尿道肿瘤大多具备丰富多彩的血块频率。

由于尿道肿瘤发病较低，加剧本研究者纳入可有数较少，还需不足之处大的集本研究者。

总之，IOTA 木造标准化倡议建模可以直接治疗尿道肿瘤，治疗步骤如下：若 IOTA 木造标准化看做弘性，则回避尿道肿瘤，若看做恶性，或看做不明确一般来说，则须要尿道肿瘤建模进一步治疗。

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校对： 刘德泉