Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜粉末状性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-11-29 10:11 来源:昆明妇科医院

根据Bokhman的描述,胎盘上皮细胞癌(EC)既往被分为I型(低度恶官能、激素依赖官能、眼中病患者、结节病较差)或II型(高度恶官能、激素非依赖官能、年长病患者、结节病所致)。

然而,这种归纳不再实用,因为EC是一种更具异质官能的疾病。

遗传物质图谱(TCGA)鉴定造出了EC的四种分子共通点,随后的数据分析也猜测了该共通点归纳在数据分析结节病方面的作用。虽然胎盘上皮细胞浓缩官能癌(ESC),即典型的II型EC,主要发生于年长女官能,但身患ESC的眼中女官能在Bokhman数学方法中没有被考虑到在内,在TCGA数据分析中也没有被特别强调。

Niamh等人推测眼中病患者的ESCs亚群并不是真正的浓缩官能癌,而是与众不同浓缩官能表型的一个大胎盘上皮细胞都为癌。

Niamh等人选取60岁不限ESCs和胎盘上皮细胞都为癌/浓缩官能结合癌病患者(37例),分析其诊断、系统发育、病原体组织化学和分子形态。16%的发生率表现造出错配修复缺陷(MMR-D),11%的发生率被诊断为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的发生率携带热点POLE核酸外切酶结构域变异(POLE-EDM)。

在系统发育上,47%的显示造出确切的胎盘上皮细胞都为形态,包括不典型上皮细胞、低级别胎盘上皮细胞都为癌成分或鳞状分化。

在诊断上,有MMR-D和POLE-EDM的病患者的大体上生存率明显好于无这些形态的病患者(P=0.0329)。

综上所述,眼中病患者的ESCs是由一组异质官能组成的,表现造出不同的诊断、病原体组织化学、系统发育和分子形态,这些形态对结节病和辅助治疗有一定的意义。

原始造出处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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